Kapat
Haber 58 0

Steroidler Covid-19 Hastaları İçin Hayat Kurtarıcı Olabilir, Steroidler ve Covid-19

Journal of American Medical Association’da yayımlanan; WHO ile Bristol Üniversitesi Ulusal Sağlık Çalışmaları Enstitüsü’nün ortak araştırmasına dair makalede uygun maliyetli ve yaygın olarak bulunan steroid ilaçların, koronavirüsün neden olduğu Covid-19’dan kurtulmasına yardımcı olabileceği umudunu doğruladı.

Bu çalışma, 1.700’den fazla hastada üç steroidi değerlendiren yedi adet rastgele klinik çalışmadan elde edilen verileri bir araya getiren bir analizi içeriyor. Bu çalışma, üç ilacın her birinin ölüm riskini azalttığı sonucuna vardı. Yazarlar, kortikosteroidlerin artık kritik hastalar için birinci basamak tedavi olması gerektiğini söyledi. Ciddi hastalarda etkisi olduğu gösterilen diğer tek ilaç ise Remdesivir. Remdesivir, nükleotid analogları sınıfına ait yeni bir antiviral ilaçtır. Yani bir nevi virüslerin çoğalmasını engelleyen bir ilaç ama tabii ki de SARS-COV2 (COVID-19) üzerinde etkisi çok efektif olamayabiliyor. Çünkü aslında Ebola virüsü için spesifik bir ilaç.

Steroidler ve Covid-19

Gelelim tekrar steroidlere: Deksametazon, hidrokortizon ve metilprednizolon gibi steroidler genellikle doktorlar tarafından vücudun bağışıklık sistemini çökertmek, iltihabı, şişliği ve ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Ve aslında birçok Covid-19 hastası virüsten değil, vücudun enfeksiyona aşırı tepkisinden dolayı ölüyor.

Streoidler genel olarak yan etkilere sahiplerdir. Steroidler, özellikle de çok zorlu koronavirüs hastalarının çoğunluğunu oluşturan yaşlı hastalarda, zararlı yan etkilere sahip olabilir. İlaçlar hastaları diğer enfeksiyonlara karşı savunmasız bırakabilir, kan şekeri seviyelerini yükseltebilir ve bilinç kapanmasına  sebep olabilir.

Klinik araştırmalarda, sadece en hasta hastalar steroidlerle tedavi edildi ve daha az hasta olanların fayda göreceği veya zarar göreceği henüz kesin değil. Optimal dozlar ve tedavi süresinin de belirlenmesi gerekiyor. Çünkü bu çalışma henüz küçük bir klinik çalışması.

Ancak bilim adamları, her şeyden önce, yeni çalışmaların Covid-19 ile ağır hasta hastalar için bu ilaç sınıfını gelecek vaat ettiğini söyledi.

Bütün verilerin analizinin sonucunda, steroidlerin kritik hastalığı olan Covid-19 hastaları arasında ölümlerde üçte bir azalma ile bağlantılı olduğunu buldu. Deksametazon, üç ayrı çalışmada tedavi edilen 1.282 hastada ölümlerde yüzde 36 düşüş sağladı.  Üç denemede 374 hastada test edilen Hidrokortizonun ölümleri yüzde 31 azalttığı ve 47 hastada küçük bir metilprednizolon denemesi ölümlerde yüzde 9’luk bir düşüşle sonuçlandı.

Bunun bize steroidlerin bu popülasyonda açıkça yararlı olduğunu ve açıkça verilmesi gerektiğini gösterdiğini söyleyen araştırmacılar, ancak bazı nedenlerden dolayı streoidler yapılamayabiliyor, ki bunun oldukça nadir bir durum olduğunu da belirtiyorlar. Ayrıca araştırmacılar, Remdesivir ilacının kritik hastalığı olan Covid-19 hastalarında iyileşme süresini biraz kısalttığını, ancak ölümleri azalttığı gösterilmediğini belirtiyorlar. Araştırma ekibinin başındaki Dr.Rice “İnsanlar bu hastalıktan ölüyor ve ölüm oranlarını azaltacağından ve insanların hayatını kurtaracağından emin olduğumuz bir tedavi istiyoruz” dedi.

İlgili içerikler:


-The WHO Rapid Evidence Appraisal for COVID-19 Therapies (REACT) Working Group. Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis. JAMA. Published online September 02, 2020. doi:10.1001/jama.2020.17023

Mehmed Eren Kazan {Mehmed Eren Kazan}

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir